מיגרנה כרונית 10.11.2025

שינויים נפחיים באזורים התת-היפוקמפיים במיגרנה ללא אאורה

ממצאים ראשוניים מצביעים על מגמת ירידה בנפח תת-אזורים היפוקמפיים בחולים עם מיגרנה כרונית, העשויים להיות קשורים למעבר למיגרנה כרונית

מחקרים קודמים של הדמיה מוחית בנושא מיגרנה דיווחו על שינויים נפחיים לא עקביים בהיפוקמפוס, דבר שעשוי לנבוע מאי-התייחסות מספקת להטרוגניות של תת-האזורים. במחקר זה, החוקרים שאפו לבחון את תפקידם של שינויים נפחיים בתת-האזורים ההיפוקמפיים במנגנונים העומדים בבסיס המעבר למיגרנה כרונית (migraine chronification).

במחקר, בוצעו סריקות דימות תהודה מגנטית (MRI) מבניות מסוג T1-weighted ל-42 מטופלים עם מיגרנה אפיזודית (EM - Episodic Migraine), 22 מטופלים עם מיגרנה כרונית (CM - Chronic Migraine) ו-65 משתתפים בריאים ששימשו כקבוצת ביקורת (HCs - Healthy Controls). נפחי תת-אזורי ההיפוקמפוס כומתו באמצעות פילוח מבוסס FreeSurfer, ובוצעו השוואות בין הקבוצות תוך הכללת משתני לוואי רלוונטיים ויישום תיקון שיעור תגליות כוזבות (FDR - False Discovery Rate) לשם בקרה על השוואות מרובות.

תוצאות המחקר הראו כי לא נמצאו הבדלים מובהקים בנפחי תת-אזורי ההיפוקמפוס ששרדו את תיקון FDR ברמת 0.05. עם זאת, נצפו מגמות של שינויים נפחיים בשלוש הקבוצות. מגמות אלו כללו את ההיפוקמפוס המלא, תת-הכיפה (subiculum), קרן אמוניס (CA1 - cornu ammonis), השכבה המולקולרית (molecular layer) הדו-צדדית, וכן את התאים הגרנולריים ואת השכבה המולקולרית של הג'ירוס המשונן (GC-ML-DG - granule cell and molecular layer of the dentate gyrus) ואת CA4 בצד שמאל.

ניתוחי השוואה זוגיים חלוציים נוספים שבוצעו לאחר מכן הראו כי (1) בהשוואה לקבוצת הביקורת (HCs), מטופלים עם מיגרנה כרונית (CM) הציגו מגמת ירידה בנפחים של ההיפוקמפוס המלא, תת-הכיפה, CA1 והשכבה המולקולרית הדו-צדדית. (2) בהשוואה למטופלים עם מיגרנה אפיזודית (EM), מטופלים עם מיגרנה כרונית (CM) הראו מגמת ירידה בנפחים של ההיפוקמפוס המלא, השכבה המולקולרית CA1, הדו-צדדיים, וכן ירידה בנפחים של תת-הכיפה, GC-ML-DG ו-CA4 בצד שמאל.

החוקרים סיכמו כי לא זוהו הבדלים נפחיים מובהקים בתת-אזורי ההיפוקמפוס בין שלוש הקבוצות. יחד עם זאת, הממצאים האקספלורטוריים מצביעים על מגמות שינוי במספר תת-אזורים היפוקמפיים, ובהם CA1,יCA4 השכבה המולקולרית GC-ML-DG, ותת-הכיפה, בקרב מטופלים עם מיגרנה כרונית. ממצאים ראשוניים אלו עשויים לרמוז על קשרים פוטנציאליים לתפיסת כאב, רגש, זיכרון וקוגניציה במהלך תהליך המעבר למיגרנה כרונית.

מקור:

Feng, Q., Chen, W., Ke, J. et al. Volumetric analysis of hippocampal subregions in migraine without aura: an exploratory study on mechanisms underlying migraine chronification. J Headache Pain 26, 236 (2025). https://doi.org/10.1186/s10194-025-02183-0

נושאים קשורים:  מיגרנה כרונית,  מיגרנה אפיזודית,  היפוקמפוס,  מיגרנה,  מחקרים,  כאב כרוני
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו